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严重痤疮怎么治疗

  严重痤疮怎么治疗,痤疮是最为普遍的一种皮肤问题。几乎85%的人终其一生至少会受痤疮困扰过一次,无论是青春期还是成年期。由于痤疮很难治疗,因此有着众多治疗方法可供选择。在本篇文章中,我们将重点放在口服治疗痤疮的方法上。

  一、口服抗生素

  同外用的抗生素一样,口服抗生素可以杀死痤疮杆菌,它是导致痤疮的最普遍的原因之一。不同的抗生素作用方式不同;例如,红霉素 (erythromycin)可以杀死细菌防止粉刺,多西环素(doxycycline )可以延缓细菌的生长,克林霉素(clindamycin)可以抑制痤疮杆菌蛋白的形成。

  有时候也使用一种非常规用途的抗生素Bactrim,它是甲氧苄胺嘧啶(trimethoprim)和磺胺甲基异恶唑(sulfamethoxazole)的复合药物。FDA批准它可用于治疗尿路感染、细菌性痢疾和慢性支气管炎的急性发作。Bactrim 的副作用包括关节疼痛、皮疹、失眠和舌头肿胀。Bactrim 中还含有硫磺,很多人对它过敏。

  二、口服避孕药

  口服避孕药主要开给那些35岁以下不吸烟的女性,她们用其他治疗痤疮的方法不管用只好寻求使用避孕药。医生们使用口服避孕药这种非常规用途的方法治疗痤疮 已经有很多年了。不过FDA 只批准了3种避孕药(Ortho Tri-Cyclen, YAZ, 和 Estrostep)用于治疗痤疮,因为它们有几种激素组合。这三种避孕药都含有雌激素(estrogen)和孕酮(progesterone)。

  所有的痤疮都由四个部分构成。总所周知的一个组成是痤疮杆菌,另外一个罪魁祸首是激素介导的皮脂过度分泌,即毛孔中油脂分泌过多。这两种个情况再加上炎症 和皮肤表面的死皮细胞堆积,从而形成各种类型的痤疮。由于口服避孕药主要影响油脂分泌,它们通常可以和其他痤疮治疗方法相结合。记住,它可能需要花几个月 才能见效。有些人并没有感到有副作用,其他一些人可能会经历抑郁、情绪波动、偏头痛、高血压和血栓(有中风的风险),因此,选择口服避孕药治疗痤疮一定要 向你的医生详细咨询一下。

  三、异维A酸(Isotretinoin )

  异维A酸是一种口服形式的维生素A,用于治疗严重的结节型痤疮,它只应用于治疗那种非常严重的痤疮或者会留下永久性疤痕的痤疮。维生素A衍生物有助于控制 脓肿和细胞更新,对痤疮很有效,不过由于它有副作用,联邦政府要求病人到风险管理系统iPledge 注册,以便他们的皮肤科医生可以进行严密的监控。例如,在其他几种风险中,异维A酸可能会导致严重的出生缺陷,因此,所有的育龄妇女必须每个月进行血液检 查和妊娠检查,每个月向皮肤科医生咨询。

  异维A酸的其他副作用包括眼睛、鼻子和皮肤干燥;瘙痒;鼻子出血;光敏感;肌肉疼痛;和夜盲。它还能增加肝脏中的甘油三酯水平,增加胆固醇。维A酸也可能 与抑郁症和自杀有关,尽管其间的因果关系尚未确定。尽管青少年的严重痤疮也和这些风险有关联,不过问题产生的原因仍待研究发现,但是,有抑郁症和精神病史的人必须通过心理健康专业人士评估后才能使用。

  总结

  口服药物是治疗痤疮的有效方法,通常可以与其他治疗方法结合使用。当然,并非所有的口服治疗都适合每一个人,有时候副作用弊大于利,所以一定要和你的医生讨论上述三种方法,看哪一种最适合你。

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